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Tecnología de próxima generación permite la radioterapia de precisión con confirmación de rayos X "sobre la marcha"

Por el equipo editorial de MedImaging en español
Actualizado el 23 May 2022

La retención de la respiración con inspiración profunda (DIBH, por sus siglas en inglés) es una técnica bien establecida y un estándar de atención en el tratamiento del cáncer de mama con radioterapia. Cuando un paciente respira profundamente, la distancia entre el corazón y la cavidad torácica aumenta, lo que reduce el riesgo de toxicidad cardíaca durante el tratamiento del cáncer de mama. Una nueva tecnología DIBH agiliza la radioterapia guiada por imagen y guiada por superficie (IGRT y SGRT) y aumenta la confianza en el posicionamiento a través de la confirmación de rayos X "sobre la marcha" para brindar la más alta calidad de atención a los pacientes con cáncer de mama.

ExacTrac Dynamic DIBH, de Brainlab (Munich, Alemania), toma la metodología de seguimiento de superficie tradicional y la aumenta con una firma térmica, lo que ofrece una cuarta dimensión para reducir las ambigüedades asociadas con los sistemas de seguimiento de superficie. La nueva y revolucionaria tecnología de cámara de superficie térmica del sistema todo en uno, funciona en conjunto con el seguimiento de rayos X en tiempo real para lograr una precisión extraordinaria. La cámara térmica 4D crea una superficie térmica híbrida altamente precisa y confiable al correlacionar la firma de calor del paciente con su estructura de superficie 3D reconstruida. Para lograr esto, se adquieren 300.000 puntos de superficie 3D y se comparan con la señal de calor generada por la cámara térmica, creando otra dimensión para rastrear su posición.

Los paneles más grandes muestran más anatomía para facilitar la orientación y la interpretación de las imágenes de rayos X. Al mismo tiempo, el contraste mejorado del tejido blando y la velocidad de lectura mejorada evitan los efectos de desenfoque por movimiento. Gracias a una mayor capacidad calorífica, los tubos de rayos X dinámicos, ExacTrac, admiten imágenes de alta frecuencia más automatizadas. La profunda integración con Elekta Versa HD en combinación con Hexapod y Varian Edge o TrueBeam con Perfect Pitch permite la retención automática del haz (reposicionamiento y reinicio del tratamiento) desde la consola del LINAC. Según la indicación, el protocolo o el paciente, los rayos X se pueden activar de forma automática o manual para una mayor libertad. Agregar imágenes de rayos X sincronizadas al flujo de trabajo aumenta la precisión y la confianza del médico al incorporar conocimientos derivados de la anatomía ósea interna. El flujo de trabajo de DIBH de Brainlab tiene la marca CE y la aprobación de la FDA.

“La incorporación de la confirmación de rayos X 'sobre la marcha' agiliza el proceso y brinda la confianza de que el corazón está fuera del haz de tratamiento”, dijo Stefan Vilsmeier, presidente y director ejecutivo de Brainlab. “Esta solución ofrece una correlación entre la anatomía interna y externa de una sola vez, revelando cualquier desalineación que, de otro modo, pasaría desapercibida y podría resultar en la administración de una dosis excesiva al corazón”.

Enlaces relacionados:
Brainlab  

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